応募フォーム
ご希望のお試しセットを1つお選びください。
(全てにミノン試供品セットもつきます。)
※必須
1)パンティライナー(3cc・3cc香りつき)
2)吸水ナプキン(20cc・40cc)
3)吸水パッド(25cc・80cc)
4)超スリム&コンパクト(55cc・80cc)
5)吸水パッド(コットン)(55cc・80cc)
※ご応募されるご本人様についてご記入ください。
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下記よりお選びください
北海道
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※マンション・ビル名等あれば必ず記入してください。
電話番号
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性別
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女性
男性
無回答
年齢
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下記よりお選びください
~10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代~
引き続き、アンケートにご協力をお願いします。
Q1.
本キャンペーンをどこで知りましたか?(複数選択可)
※必須
LINE広告
LINE以外のWeb広告
LINEポイズ公式アカウント
ポイズホームページ
懸賞サイト
店頭
WebやSNSなどの口コミ
周りの方のご紹介
その他
Q2.
今回のお試しセットプレゼントに応募した理由について教えてください。(複数選択可)
※必須
吸水ケア専用品がはじめてなので試したいから
現在使用している吸水ケア専用品に不安があり、別の商品を検討しているから
現在使用している吸水ケア専用品に加えて、別の商品も検討したいから
ミノンの試供品がついてくるから
CM・雑誌・WEBなどで見て気になったから
家族や友人に使って欲しいから
無料だから
その他
「ポイズ」についてお答えください
Q3.
現在のお悩みについて教えてください。
※必須
おりものが気になる
おりものと少しの尿モレが気になる
少しの尿モレが気になる
ちょっと多めの尿モレが気になる
おりもの・尿モレともに気にならない
その他
Q4.
吸水ケア専用品の「ポイズ」を知っていましたか?
※必須
今回初めて知った
以前から名前は知っている(使用はしていない)
過去に使用していて知っている
現在使用していて知っている
Q5.
ポイズの特長の「肌ケア(肌へのやさしさ)」について商品購入の際の重視度を教えてください。
※必須
最も重視している
重視している
重視していない
「ミノン」についてお答えください
Q6.
「ミノン」を知っていましたか?
※必須
今回初めて知った
以前から名前は知っている(使用はしていない)
過去に使用していて知っている
現在使用していて知っている
Q7.
あなたの肌質をお選びください。(複数選択可)
※必須
普通肌
乾燥肌
敏感肌
脂性肌
混合肌
その他
Q8.
今回のポイズとミノンがコラボした「肌ケア」アイテムお試しキャンペーンについてご意見等ございましたら、自由にお聞かせください。(コラボの感想など)
【個人情報の保護について】
こちらの
個人情報保護方針
をご確認ください。
ご同意いただければ、下の「同意する」にチェックを入れてください。
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