肌ケア アクティ サンプル請求

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サンプル発送について

サンプルのお届けは、ご応募より1ヶ月程度のお時間をいただきます。

注意事項


【個人情報について】
ご記入いただいた個人情報は、商品の発送以外に、弊社からの情報提供、商品・サービス開発のための調査、個人を特定しない統計データとして利用させていただくことがあります。
また、これらの業務を実施するのに必要な範囲で、弊社の委託先が管理する場合を除き、お客様の許可なく、個人情報を第三者に提供いたしません。

サンプルに関するお問い合わせ

クレシアお客様相談係 03-6665-5303
[受付時間]9:00~16:30(土・日・祝日を除く)

応募フォーム

※1回の吸収量の目安を150mlとする(当社測定方法による)


①~⑦の7種類からご希望のサンプルを2種類お選びください。



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サンプルをご使用になる方との関係をお教えください。 ※必須

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クレシアの製品モニターにご協力いただけますか? ※必須

引き続き、アンケートにご協力をお願いします。

Q1. 肌ケア アクティを何でお知りになりましたか? ※必須

Q2. サンプルをお申し込みいただいた理由をお教えください。
(例:肌ケア アクティを使ったことがないから。いろいろなタイプを使ってみたいから等) ※必須

Q3. ※製品サンプルをご使用になる方についてお伺いします。
これまでに大人用紙おむつを使用したことがありますか? ※必須

Q4. ※Q3で「はい」とお答えになった方にお伺いします。
現在お使いの商品は何ですか?(複数選択可)

Q5. ※Q3で「はい」とお答えになった方にお伺いします。
現在主にご使用されているおむつのブランドをお選びください。(複数選択可)

Q6. ※Q3で「はい」とお答えになった方にお伺いします。
おむつを使い始めてどのくらいですか?

Q7. 大人用紙おむつを選ぶ時に何を重視しますか?(複数選択可) ※必須

Q8.大人用紙おむつをどこでご購入していますか?(もっとも購入頻度が高いものをひとつ) ※必須

Q9.最後にご意見、ご感想がありましたらご自由にお聞かせください。

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